肿瘤标志物（Tumor Markers）是指在肿瘤发生和增殖过程中，由肿瘤细胞本身或机体对肿瘤反应产生的物质。这些物质可以在血液、尿液、组织或其他体液中检测到，用于肿瘤的筛查、诊断、预后评估、疗效监测及复发预测。
常见的肿瘤标志物
1. AFP（甲胎蛋白）
- 与肝癌、生殖细胞肿瘤（如睾丸癌、卵巢癌）相关。
- 正常值：< 20 ng/mL。
2. CEA（癌胚抗原）
- 与结直肠癌、胃癌、肺癌、乳腺癌等多种癌症相关。
- 正常值：< 5 ng/mL。
3. CA125（糖类抗原125）
- 主要用于卵巢癌的筛查和监测。
- 正常值：< 35 U/mL。
4. CA19-9（糖类抗原19-9）
- 与胰腺癌、胆管癌、胃癌、结直肠癌相关。
- 正常值：< 37 U/mL。
5. PSA（前列腺特异性抗原）
- 用于前列腺癌的筛查和监测。
- 正常值：< 4 ng/mL。
6. CA15-3（糖类抗原15-3）
- 主要用于乳腺癌的监测。
- 正常值：< 25 U/mL。
7. NSE（神经元特异性烯醇化酶）
- 与小细胞肺癌、神经内分泌肿瘤相关。
- 正常值：< 16.3 ng/mL。
8. SCC（鳞状细胞癌抗原）
- 与宫颈癌、肺癌、头颈部鳞癌相关。
- 正常值：< 1.5 ng/mL。
9. β-hCG（人绒毛膜促性腺激素）
- 与妊娠滋养细胞肿瘤（如绒毛膜癌）相关。
- 正常值：非妊娠女性 < 5 mIU/mL。
10. HER2/neu（人类表皮生长因子受体2）
- 用于乳腺癌和胃癌的靶向治疗指导。
肿瘤标志物的应用
1. 筛查
- 用于高危人群的肿瘤筛查，如AFP用于肝癌筛查，PSA用于前列腺癌筛查。
2. 诊断
- 结合影像学、病理学检查，辅助肿瘤诊断。
3. 预后评估
- 某些标志物水平与肿瘤的恶性程度和预后相关。
4. 疗效监测
- 治疗前后标志物水平的变化可反映治疗效果。
5. 复发预测
- 治疗后标志物水平升高可能提示肿瘤复发。
注意事项
1. 特异性与敏感性
- 肿瘤标志物并非绝对特异，某些良性疾病也可能导致其升高。
- 单一标志物的敏感性有限，通常需结合多种标志物和检查手段。
2. 动态监测
- 单次检测结果意义有限，动态监测其变化趋势更有价值。
3. 个体差异
- 不同患者的标志物水平可能存在差异，需结合临床情况综合判断。